Вторник, 8 Август 2023
Врачи Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины провели органосохранную операцию — брахитерапию — пациентке с меланомой хориоидеи правого глаза. Помощь потребовалась 32-летней жительнице Пермского края.
«Для лечения меланомы хориоидеи в Челябинск едут из других регионов, поскольку наше отделение является единственным в России, реализованным именно на базе онкологического учреждения под руководством Пановой Ирины Евгеньевны. Брахитерапия меланом хориоидеи является «золотым стандартом» лечения. С учетом того, что заболеваемость меланомой хориоидеи в мире насчитывает 1-10 случаев на 1 млн населения в год, является достаточно редкой патологией, а также не всем пациентам удается выполнить органосохранное лечение, в нашем отделении проводим примерно 30-40 таких операций в год», — рассказала заведующая онкологическим офтальмологическим отделением ЧОКЦО и ЯМ, врач-онколог высшей категории, врач офтальмолог первой категории Ольга Власова.
Женщина обратилась к врачам с жалобами на снижение зрения в правом глазу. Врачи диагностировали злокачественную опухоль — меланому хориоидеи I стадии.
Меланома хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) — это достаточно агрессивная злокачественная опухоль, характеризующаяся прогрессирующим течением процесса, представляющая опасность в плане жизни пациента, риском потери зрения и глаза как органа. Соответственно лечение данного заболевания должно быть проведено в кратчайшие сроки после выявления. У пациентки злокачественное новообразование к моменту поступления в клинику достигло 2,2 мм в высоту, ширина основания опухоли была 9 мм.
«Поскольку новообразование по размерам было не очень большое, возможно было выполнить органосохранную операцию. Но с учетом неравномерной пигментации опухоли, выполнение только лазерных методов лечения влекло за собой высокий риск неизлеченности процесса, поэтому данной пациентке мы провели ограничивающую лазерную коагуляцию по центральному краю опухоли, а затем — сеанс брахитерапии. Он состоял из двух этапов: установка офтальмоаппликатора с источником ионизирующего излучения и последующее удаление офтальмоаппликатора через 22 часа. Выбор лечения меланомы хориоидеи для каждого пациента определяется индивидуально. Время облучения рассчитали наши медицинские физики», — продолжает Ольга Власова.
Лечение было направлено на уменьшение опухоли в размерах, с последующим рубцеванием опухоли и сохранение глаза как органа.
Врачи отмечают, что меланома хориоидеи опасна тем, что никак себя не проявляет на ранних стадиях, а снижение зрения пациенты часто не замечают, также очень много зависит от локализации опухоли. Поэтому чаще всего они обращаются к специалистам уже на поздних стадиях заболевания, когда видят появление «завесы» перед глазом, либо отмечают снижение зрения.
