Вторник, 1 Август 2023
Хирурги отделения торакальной онкологии Челябинского областного центра онкологии и ядерной медицины (ГАУЗ «ЧОКЦО и ЯМ») первыми в России успешно применили технологию установки интраплевральной порт-системы для контроля рецидивирующего метастатического экссудативного плеврита.
Скопление жидкости в легких (экссудативный плеврит) является частым осложнением при метастазах в легкие рака молочной железы, рака легкого, лимфомах, рака яичников и т.д. Метастазами поражаются внутригрудные лимфоузлы и плевра, что вызывает скопление жидкости с развитием дыхательной недостаточности. Из-за этого нарушаются сроки получения химиотерапии — для начала необходимо удалить жидкость, а уже потом продолжать лечение. Традиционный метод удаления жидкости (прокол легкого иглой) слишком травматичный и опасный — при постоянном “прокалывании” быстро образуются спайки, которые мешают безопасному удалению жидкости. Вырастает риск случайного повреждения легкого с развитием инфекционных осложнений.
Врач-онколог Егор Печерица и заведующий отделением Андрей Лукин решили применить порт-системы (которые обычно устанавливаются для введения химиопрепарата прямо в верхнюю полую вену и удаления жидкости из брюшной полости) для удаления жидкости из легких.
.jpeg "photo1690863935 (1).jpeg")
«У сегодняшней пациентки – саркома мягких тканей, метастазы в легкие. Рецидивирующий плеврит. Она получает химиотерапевтическое лечение, но из-за скопления жидкости в легких сроки лечения постоянно откладываются. Устанавливаем порт-систему под кожу на реберную дугу для того, чтобы избавиться от постоянного посещения хирурга, иметь постоянный доступ к плевральной полости и сделать жизнь пациентки комфортнее. Минимальный срок годности порта – 5 лет. С ним можно жизнь полноценной жизнью: мыться, спать лежа на боку. Никакого дискомфорта он не доставляет», — рассказал врач-онколог отделения торакальной онкологии ГАУЗ «ЧОКЦО и ЯМ» Егор Печерица.
Подобная установка порт-систем в плевральную полость — единственная в РФ технология. В мире зафиксировано всего несколько попыток применения портов в торакальной онкологии, но они не увенчались успехом.
«Были единичные случаи во Франции и Великобритании, но они не вышли на “поток”. На момент выхода нашей публикации в одном из ведущих научных медицинских журналов в 2021 году, мы были первые. Сейчас в нашем онкоцентре выполнено более 20-ти таких операций», — отметил врач-онколог отделения торакальной онкологии ГАУЗ «ЧОКЦО и ЯМ» Егор Печерица.
Процедуру по удалению жидкости через порт-систему может проводить и средний медицинский персонал в амбулаторных условиях.
