Вторник, 19 Ноябрь 2019
16 ноября в рамках акции «Усабрь», которая призвана привлечь внимание к ранней диагностике мужских форм рака, было выявлено три случая верифицированного «раннего» рака предстательной железы. Еще у трех пациентов диагностированы показания к выполнению биопсии простаты.
«Рост числа злокачественных новообразований у мужчин – это общемировая тенденция, - подчеркивает заслуженный врач РФ, заведующий онкоурологическим отделением ЧОКЦОиЯМ, куратор акции, профессор Петр Карнаух. – В Челябинской области работает целая система ранней диагностики – это смотровые кабинеты мужского здоровья, всего их 71 в регионе. Ежегодно благодаря этой системе на ранней стадии выявляется порядка 60% новых случаев. Отрадно, что южноуральцы использовали и акцию, чтобы позаботиться о своем здоровье. Трое наших пациентов получили так называемое «второе мнение» и еще трое были направлены в нашу онкополиклинику на дообследование и верификацию диагноза. Прогноз при раннем выявлении злокачественных новообразований всегда лучше, чем при запущенной стадии».
Всего на прием пришли 28 человек от 19 до 75 лет, средний возраст обратившихся - 53,8 года. Три человека с впервые выявленным раком простаты направлены на радикальное лечение в ЧОКЦОиЯМ. Еще три человека с подозрением на рак простаты направлены на биопсию. Один пациент с радикально пролеченным раком простаты обратился за консультацией. Таким образом, из 28 человек - 6 случаев ЗНО (21,4%) либо впервые выявлены, либо имеют подозрение на рак. Также выявлено 7 случаев (25%) аденомы простаты с рекомендацией о дальнейшем дообследовании и возможном продолжении лечения. 6 пациентов (21,4%) обратились с иной урологической патологией, требующей лечения. И для 8 мужчин (28,5%) осмотр закончился без диагностирования урологической патологии. Еще 240 человек за все время с начала акции «Усабрь» прошли анкетирование на сайте и обратились за консультацией к врачам Челябинского областного клинического онкодиспансера и Центра медицинской профилактики. Врачебный прием проводили специалисты двух специализированных учреждений - ФГБУ ГНЦ ФМБЦ имени А. И. Бурназяна ФМБА России (Москва) и Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины (ЧОКЦОиЯМ). На приеме работали - уролог, онколог онкоурологического отделения ФГБУ ГНЦ ФМБЦ имени А. И. Бурназяна ФМБА России, председатель АНО Мультидисциплинарное Врачебное Содружество Денис Володин и онкоурологи специализированного онкоурологического отделения ЧОКЦОиЯМ Евгений Киприянов и Андрей Перетрухин.
Акция продлится до 30 ноября. Все мужчины могут задать вопросы врачам на e-mail: . Организаторы акции: АНО «Мультидисциплинарное Врачебное Содружество» и Международный союз пациентов. В Челябинске она проводится в рамках проекта профилактики и раннего выявления онкозаболеваний «СТОП-РАК.РФ» с использованием гранта, предоставленного Фондом президентских грантов.
Справка: В структуре выявления онкологических заболеваний у мужчин рак предстательной железы (РПЖ) занимает второе место (16,7%), уступая лидерство раку легких, трахеи и бронхов. Грубый статистический показатель в 2018 году составил 81 случай на 100 тыс. населения. На третьем месте – толстая кишка, 4-м – кожа, 5-м – желудок. В целом у мужчин ЗНО выявляются чаще, чем у женщин – общая заболеваемость мужского населения составляет 483, 8 случаев на 100 тыс. населения (общий показатель всего населения - 482,1). Онкологи отмечают, за последние 10 лет произошел рост числа новых выявленных случаев рака простаты в два раза. Показатель заболеваемости увеличился с 41 до 81 случая на 100 тыс. населения. Это единственная локализация, которая дала такой резкий скачок. И эта тенденция наблюдается во всем мире. По прогнозам Международного Агентства по изучению рака при ВОЗ, к 2040 году число новых выявленных случаев РПЖ увеличится еще на 79,8%. Это связано с увеличением продолжительности жизни и числа мужчин старше 60 лет. По прогнозам Росстата, к 2024 году в Челябинской области на эту возрастную категорию будет приходится 18,7% от всего населения (2018 – 16,5%).
В Челябинской области число новых случаев РПЖ выше, чем в среднем по России (стандартизованные показатели: 50,1 против 40,5). При этом рост смертности от этого заболевания меньше, чем рост числа новых случаев (18,5 против 12,0). Если заболевание удается выявить на ранней стадии, то есть способы его лечить и контролировать. Рак предстательной железы – удел мужчин старше 60 лет. Пик заболеваемости приходится на возрастную категорию 70-85 лет. Успех лечения рака предстательной железы за те же 10 лет также существенно вырос. При I стадии пятилетняя выживаемость составляет 83,8%, при III – 59,4%. В арсенале онкологов есть методы лечения, в том числе препараты противоопухолевой лекарственной терапии, которые позволяют продлить пациенту жизнь. К сожалению, за последние пять лет РПЖ в каждом пятом случае выявляется на поздней стадии, когда возможности медицины ограничены. Поэтому южноуральцы должны обращать внимание на свое здоровье как можно раньше.
Для этого в Челябинской области с 2005 года действует система смотровых кабинетов – как мужских, так и женских. При первом в году посещении поликлиники каждого россиянина старше 40 лет работники регистратуры направляют в такой смотровой кабинет. Врач, или фельдшер смотрового кабинета – это специально обученный медицинский работник, который проводит осмотр пациента на все визуальные локализации, проводится ректальное исследование и пальпация предстательной железы. При необходимости направляет к онкологу или урологу. В смотровых кабинетах в 2018 году из 166 новых случаев РПЖ 65,6% были выявлены на I-II стадии. ПСА-скрининг (простат специфический антиген) мужчин старше 50 лет (в ЧО - с 2010 г.) в 2018 году позволил выявить 426 новых случаев, 69,9% из них на I-II стадии. При диспансеризации 77,3% новых случаев также выявляется на I-II стадии.
